《周易》与中医类比思维1类比思维中医的核心是阴阳阴阳的核心是象1986年钱学森就提出了唯象中医这一概念而易正是以象言义以象明理的象思维是医易共同的思维方式是医易会通的交点《易系辞》说是故易者象也象也者像也《周易正义》卦挂也挂物象以示人一部《易经》实际上就是一部大象包括卦象爻象卦象表位置爻象表事物阳卦表刚性事物阴卦表柔性事物如此卦爻就组成万物之象《易经》中的六十四卦象三百八四爻象从而可以包罗万象如此一卦一爻便可系统归类许多类事物宇宙间的万物虽然错综复杂变化万千掌握了象的规律便可执简驭繁象的思维实质就是类比观物取像取像类比《周易》之所以能礼天地之撰通神明之德是因为观象而得来的„„取象天地而认识万物[1]《易经》乾为首坤为腹离为目坎为耳„„人体与万物相类了取类比象是中国古代传统的思维方法《黄帝内经》在总结初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结中医 周易。doc高中句型全总结中医 周易。doc理论力学知识点总结pdf医疗实践和建构中医理论时明显地受《周易》取类比象的思维模式的影响传统儒学和中医的取类比象的思维模式决定了古代文化包括中医典籍中[2]的语言表述方法也往往是取类比象舍象取类或者是取象比类舍类取象内经》法《周易》之象创造了独特的中医脏象学说阴阳五行学说六淫病因学说等对中医的发展起到了很大的推动作用《易系辞》智者观其象辞则思过半矣《素问征四时论》不知比类足以自乱不足以自明易经内经都非常重视运用类比尽管天道玄远莫测高深但可通过物候总结并掌握之阴阳升降难以测察但可通过寒暑彰其昭医与易对世界物质起源看法一致易学认为一切有形物质源于太极中医认为一切有形物质源于气中医气即易学太极思想的继承二者卦象思维方法一样唯象易经八卦成列象在其中矣《素问五运行大论》天地阴阳者„„以象之谓也二者说理工具相同阴阳《易经系辞传》一阴一阳之谓道内经阴阳者天地之道也可见医与易在物质起源思维方法说理工具上相通二者相关性研究就有利于我们把握中医理论本质有利于中医的发展医源于易否学术界尚无定论但只要二者相通就有进行相关性研究的价值中医源不源于易先搁置中医学易的目的在于学其唯象思维方法学其阴阳说理工具易经以爻论象表征万物内经以象论脏建立藏象《管子白心》说知其象则索其形缘其理则知其情当然中医重象而现象是本质的表现故我们要学会透过现象看本质2类比结论之两重性中医理论的基石是宇宙统一论中医理论的起始点是太极一这两个概念既是世界观和方法论也是中医传统思维的一个重要特点万物都是气构成归纳成一反之亦可无限地类推下去即一推成二阴阳再推成四四象再推成八八卦„„本来杂乱无章千头万绪一经类比归类就还原为大一统一一气使纷乱复杂的问题变得明晰而简要了这是由于事物之间存在普遍联系的本性类比推理就有了客观基础取象是为了归类类比只要属性相同就可无限地类推类比例左肝右肺即类比于左升右降所得左与肝都具有上升的阳性功能肝主升发右与肺都具有下降的阴性功能肺主肃降中医通过类比的思维方式建立了完整的理论体系无论是阐发医学基础理论还是认识具体病证或使用方剂药物历代医[3]家都大量借用取象比类的方法或通过取象比类以求新知或通过取象比类以论证说理类比思维为中医理论的形成提供了最初的和首要的认识方法可以说没有取类比象天人合一就是一句空话整体观念也成了无源之水但是我们应该看到尽管比类取象法是中医学理论体系形成的主要思维方法为中医学理论体系的形成做出了重大贡献但比类取象法是从现象方面说明事物无法辨别人与自然界物质运动变化质的区别无助于提示医学的特殊性造成中医学理论的封闭性比类取象法是根据不同事物之间的相同点来进行逻辑推理的但事物之间还存在差异性事物之间差异性又限制了类比法的正确性根据其相似性进行类比推理推出的结论若刚好[4]是其差异性的话其结论有可能是错误的从而影响了医学进步和发展取象比类与形式逻辑的类比推理十分相似都是一种或然性推理但取象比类有较强的主观臆测性牵强附会的比附实在太多通过削足适履性改造使中医实质上的零碎经验形成虚假的形式上的统一体系增加了许多虚假内容犯下了概念多岐自相矛盾等逻辑性错误给中医学带来了表象性模糊性不精确性等特点大量的经验材料往往被比附于先验的形式框架里而失去了固有的科学[3]事实的特征北京中医药大学教授田金洲说中医和世界其他传统医学唯一一点区别在于它有完整的科学理论体系不是纯粹的经验主义然这个完整的科学理论体系是以天人合一观为其前提借用取象比类的方法建构的类比得出的结论中有科学的成分也有糟粕的东西按需比类哪项能比用哪项矛盾也无法顾及讲通为原则故常处于宏观方面什么都能解释微观方面又什么都解释不了的尴尬境地如经络实质的寻找神经血管淋巴管„„无法得到实证留下悬念又用以果求因之因果推理生物电体液N介质„„也仍然得不到实证结果只能是玄上加虚无怪乎几千年后的今天人们还在怀疑其科学性3辨证对待类比结论中医理论源于实践通过易学象的思维再运用类比的方法建构而成由于象的思维及类比方法自身的局限性致使其理论中有科学结论未被实证检验的假说甚至也不乏糟粕这一点必须承认不能因其中有科学结论它就全部是科学也不能因其中有假说它就全部是假说更不能因其中有糟粕就全盘否定认定它就全部是糟粕中医研究的目的就是要去伪存真向前发展这里又存在一个研究方法与判断标准的问题是以西医作为标准全盘西化还是以易经内经作为标准固守传统全盘西化中医将面目全非自行消亡固守传统中医又举步维艰难以发展科学在发展西医标准也不完全可靠实践才是检验真理的唯一标准中医理论中的科学假说糟粕只有通过实践或科学实验方能鉴别不论是研究中医还是中医研究前提是必须弄清中医理论的起源把握中医理论的发展脉络明了中医理论中每个概念的确切含义否则如将中西医的心功能作比较通过实证实验方法一比对其结论必然是西对中错因主神志是大脑的功能而不由心所主然而中医脏象中的五脏并不是指解剖学的实质器官而是按五个系统在人体功能中的五行比类进行的模拟要认识中医概念不是物质实体而是关系实在中医概念只是对关系的表述而不是对物质实体的描绘如此方能达到去伪存真向前发展的目的其中中医理论的形成多类比天有不测风云人有旦夕祸福天有五行人有五脏„„而中医疗效的确立多实践乃几千年实践经验的总结但在解释药效时受到中医类比思维方法的影响常将药物的功效与药物的形色联系在一起进行类比白色入肺„„以肢通肢„„豆象肾即可补肾参象人即可补人„„邢玉瑞陕西中医学院其实这里应用取象比类说理恰好是将从实践[3]中得出的结论与对这些结论的主观比喻解释混为一谈致使中药疗效实在而理论玄乎反让人们怀疑其疗效的真实性当其疗效再现眼前时也只能大呼玄例中药理论将芍药甘草汤缓急止痛之功归于甘酸有人就会问同样甘酸的糖醋里脊行吗实验证明芍药甘草汤的药理作用及作用机理取决于其药效成分非甘酸所能比拟和解释中药理论的形成实乃从实证得来而又用传统思维方法去阐述古代医家一方面借类比以说理另一方面又通过实践所得到之正确结论反证类比的正确性导致目前状态一对一的类比于人们可以从自然界观察到的东西日月星辰风雨雷电四时寒暑昼夜[5]交替等这就是中医的人与天地相应„„故我们对取象比类应该持历史的态度辨证对待中医理论中通过类比所得出的结论具体情况具体分析
